Немирова Ольга Владимировна

Образование и профессио­нальный путь

Московский институт медико-социальной реабилитологии

• Лечебное дело, 2007
• Терапия, диабетология, 2023
• Терапия, диабетология, 2024

В начале 2000-х окончила медицинский вуз по специальности «Лечебное дело», затем прошла интернатуру по терапии.
Работала врачом-терапевтом, после чего последовал длительный перерыв в медицинской практике и опыт работы в других отраслях, в том числе по второму образованию — психологом.

Позднее восстановила медицинский сертификат по специальности «Терапия». В 2023 году прошла аккредитацию по терапии, а в 2024 году — повышение квалификации по курсам «Неотложные состояния в терапии» и «Диабетология».

Специализация и ключевые направления работы

Терапевт — это врач широкого профиля, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов.

Основные направления моей работы:

• Диагностика — выявление заболеваний на основе жалоб, осмотра и лабораторно-инструментальных данных.
• Лечение — терапия ОРВИ, гриппа, артериальной гипертензии и других распространённых заболеваний.
• Профилактика — диспансеризация, вакцинация, индивидуальные рекомендации по здоровому образу жизни.
• Ведение хронических больных — подбор терапии, контроль динамики, профилактика осложнений.
• Направление к узким специалистам (кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и др.) при необходимости.
• Неотложная помощь — купирование острых состояний (например, гипертонический криз).

Терапевт — это первое звено медицинской помощи. Его задача — не только лечить, но и вовремя распознать патологию, требующую консультации других специалистов.

Запросы, с которыми обращаются пациенты

Респираторные и инфекционные заболевания:
ОРВИ, грипп (повышенная температура, кашель, насморк, слабость);
ангина, фарингит, тонзиллит;
длительный кашель (бронхит, пневмония, постковидные осложнения);
одышка, хрипы (астма, ХОБЛ, последствия курения).

Сердечно-сосудистые проблемы:
повышенное или пониженное давление (гипертония, гипотония);
боли в груди (стенокардия, межрёберная невралгия, ВСД);
головокружения, слабость (анемия, сосудистые нарушения).

Желудочно-кишечные расстройства:
тошнота, диарея, запоры (интоксикации, дисбактериоз, синдром раздражённого кишечника).

Неврологические и общие симптомы:
хроническая усталость, слабость (анемия, стресс, дефицит витаминов);
бессонница, тревожность (стресс, депрессия, невроз);
жажда, частое мочеиспускание (подозрение на сахарный диабет);
отеки (заболевания сердца, почек, эндокринные нарушения).

Современные методики и технологии в работе

Современный терапевт активно интегрирует инновационные методики и цифровые технологии, сохраняя при этом классические подходы к диагностике и лечению.

Цифровые технологии и телемедицина

• Электронные медицинские карты (ЕМИАС, MIS) — быстрый доступ к истории болезни и результатам анализов.
• Телеконсультации — дистанционные приёмы для хронических пациентов и жителей отдалённых районов.
• Мобильные приложения и гаджеты (фитнес-браслеты, Apple Watch) — мониторинг пульса, давления, уровня глюкозы.
• ИИ-ассистенты — алгоритмы для предварительного анализа ЭКГ или рентгеновских изображений.

Лабораторная и инструментальная диагностика

• Экспресс-тесты (5–15 минут): стрептатест, С-реактивный белок, уровень глюкозы и холестерина.
• Высокочувствительные анализы: прокальцитонин (дифференциация сепсиса), тропонины (диагностика инфаркта).
• Современные скрининги: эластография, жидкостная биопсия, раннее выявление онкологических рисков.

Генетика и персонализированная медицина

• Фармакогенетика — тесты на чувствительность к лекарствам (варфарин, антидепрессанты).
• Онкогенетика (BRCA и др.) — определение предрасположенности при семейной истории заболеваний.
• Оценка генетических рисков — гипертония, тромбозы, диабет.

Инновационные методы лечения

• Биологическая терапия — применение моноклональных антител при аутоиммунных заболеваниях.
• Коррекция микробиома — лечение синдрома раздражённого кишечника, ожирения, дефицитов.
• Профилактика и предиктивная медицина — использование больших данных (Big Data) для прогнозирования рисков.

3D-печать и телемониторинг

• Индивидуальные ортезы при артрозах;
• Умные ингаляторы для пациентов с астмой;
• Цифровые дневники здоровья для контроля давления, сахара и веса.

Философия лечения и взаимодействия с пациентами

• Пациент — не случай, а личность.
  Важно не только поставить диагноз, но и понять человека — его образ жизни, страхи, ожидания.
  
• Доказательность и здравый смысл.
  Работаю по клиническим рекомендациям, но индивидуально: если антибиотик не нужен — не назначаю. Избегаю гипердиагностики.
  
• Честность и прозрачность.
  Всегда объясняю суть болезни и варианты лечения простым языком. Если вопрос выходит за рамки моей компетенции — направляю к профильному специалисту.
  
• Профилактика важнее лечения.
  Лучшая терапия — не допустить болезнь. Акцент на управлении рисками, вакцинации и ранней диагностике.
  
• Сотрудничество вместо диктата.
  Не навязываю решения, а договариваюсь с пациентом: «Попробуем изменить питание и оценим результат через месяц».
  
• Без паники, но с вниманием.
  Не обесцениваю жалобы, но и не усиливаю тревожность. Главное — чтобы пациент чувствовал поддержку и участие.
  

Советы пациентам для сохранения здоровья

• Движение: 7–10 тысяч шагов в день или не менее 150 минут умеренной активности в неделю.
• Питание: меньше сахара и фастфуда, больше овощей, белка и воды. Разрешены натуральные сахарозаменители (например, стевия).
• Сон: 7–8 часов, соблюдение режима, полная темнота.
• Стресс: учитесь расслабляться — дыхательные практики, хобби, прогулки.
• Отказ от вредных привычек: бросайте курить, алкоголь — в умеренных количествах.

Обследования (минимум):

• Ежегодно: общий анализ крови и мочи, глюкоза, холестерин, ЭКГ, измерение давления.
• После 40 лет: ФГДС и колоноскопия (раз в 5–10 лет), УЗИ брюшной полости.
• Женщинам: маммография с 40 лет; мужчинам: ПСА с 45–50 лет.

Профилактика:

• Вакцинация от гриппа и COVID-19 (при показаниях).
• Самоконтроль: вес, давление, пульс, дневник здоровья.

Главное правило: не ждите симптомов — действуйте заранее. Профилактика всегда эффективнее лечения.